A nyaki gerinc íveinek ízületi tünetei


a nyaki gerinc íveinek ízületi tünetei

Prezentációnkat azokkal a gerinc rendellenességekkel ez esetben a degeneratív kórképpel kezdjük, mely miatt a páciens leginkább orvoshoz fordul, s mely betegségcsoport és az azt kísérő tünetegyüttes  életünknek leginkább természetes velejárója.

Az előfordulási arányokat  a gerincbetegségek gyakoriságával foglalkozó cikkünkben  már említettük, és a fentiekben kitértünk a ma leginkább elfogadott osztályozási rendszerre is.

A gerincbetegségekkel kapcsolatban a probléma gyökere, hogy gyakran betegségnek véljük azt  is, amikor csak nyak- hát- vagy derékfájdalom jelentkezik, amely csupán egy tünet, hisz a fájdalom forrása nem köthető biztos spinális gerinc-eredetű struktúrához.

A problémát még tetézi, hogy a degeneratív gerincbetegségek esetén sokszor igen laza az összefüggés a radiológiai elváltozások ez elsősorban a hagyományos röntgen diagnosztikára mondható a nyaki gerinc íveinek ízületi tünetei és a panaszok között. A kutatás homlokterében áll továbbra is, hogy keressük az összefüggést a radiológiai vizsgálatok eredményei és a beteg tünetei között a nem specifikus gerinc rendellenességek esetében. E rövid felvezetőt azért írtuk, hogy senki ne érezze kezelőorvosában a bizonytalanságot, ha az orvos az akut gerincpanasza kezdeti szakában nem mond mindig pontos diagnózist csak tünetei kezelésben részesíti, hisz valószínű nincs is kimutatható ok, csak a spinális szövetek, az  izomzat,az  ízületek túlterhelése okozza a fájdalmat,  mely ideális esetben hét alatt elmúlik.

Neurológia

Az eltérő anatómiai felépítés és a speciális funkció miatt a gerinc egyes szakaszai külön kerülnek tárgyalásra. Cervicalis régió nyaki szakasz Patológiai kórtani okok. Cervicalis spondylosis és stenosis.

a nyaki gerinc íveinek ízületi tünetei

A  spondylosis a gerinc  kopásával, öregedésével együtt járó folyamat. Nőkön gyakoribb és súlyosabb. A spondylosis általában progrediáló folyamat, dinamikája előre nem jósolható meg, a páciensek zöme a radiológiai eltérések ellenére tünetmentes marad.

A nyaki porckorongsérvek tünetei

Az intervertebralis discus korfüggő elváltozásai — a nucleus víztartalmának csökkenése — a szegmentum degeneratív kaszkádját láncreakciót indít el és a mozgásszegmentum progresszív károsodásához vezet. A mozgási szegmentum alatt értendő az a nyaki gerinc íveinek ízületi tünetei discus, a két határoló csigolya, a két ízületi felszín és a két uncovertebralis ízület a Luschka-ízületekmelyek az egyik  nyaki csigolyatest  és az alatta lévő csigolya ívének bázisai között a csigolya hátulsó-oldalsó széle mentén helyezkednek el, valamint az őket körülvevő  izom- és szalagképletek.

A mozgási szegmentum egy a nyaki gerinc íveinek ízületi tünetei összefüggő funkcionális és biomechanikai egység, s bármelyik anatómiai komponens sérülése érinti a szegmentum összes alkotóelemeinek változását.

Üzenetet küldök! Az ideggyök megnyomódása annak ellátási területén érzészavart, zsibbadást, fájdalmat okozhat, az érintett végtag ügyetlenebbé válhat, súlyosabb esetben az ideggyök általa ellátott izmok erejének csökkenése léphet fel, akár bénulásig fokozódva. A gerincvelő megnyomódása szintén a végtagokon, valamint a törzsön izomerő csökkenéshez, akár bénuláshoz, valamint érzészavarhoz vezethet. Felléphet járászavar, a végtagok ügyetlensége a húgyhólyag, illetve végbél záróizmainak működési zavara, mely vizelési, székelési zavarhoz vezethet. Férfiaknál impotencia léphet fel.

A mozgási szegmentum csontos váza A porckorong víztartalmának és rugalmasságának csökkenése a discus rés szűkületéhez discopathiaa porckorong protrusiojához vezet, ezáltal a szegmentumban mikroinstabilitás alakul ki, majd a csigolyák széli részein csontos felrakódás spondylosisaz ízületi felszíneken és az uncovertebralis ízületekben mechanikai gyulladás okozta arthrosis, osteophyta-képződések spondylarthrosisés másodlagos foramen valamint gerinccsatorna szűkület jön létre, csökkentve a teret a gerincvelő és az ideggyök számára.

A  degeneratív stenosis általában korfüggő, akkor van jelentősége ha tünetet okoz.

Nyaki gerinccsatorna szűkületének műtéte

A stenosis létrejöhet abban a kis csatornában amelyben az ideggyök fut, foramen intervertebrále és a gerinccsatornában canalisban — amelyet a gerincvelő tölt ki — annak  középső valamint oldalsó részében. A spinalis stenosis lehet veleszületett és másodlagos szerzett.

Az utóbbit okozhatja degeneratív folyamat, discus hernia, daganat, trauma, instabilitás, vagy öröklődő megbetegedés.

Az elcsontosodott szalag idő előtt szűkíti a gerinccsatornát és komprimálja a gerincvelőt.

A manuális terápia, csontkovácsolás -mechanikus- hatása Sajnos nagyon sok, akár jól hangzó, de össze-vissza, értelmetlen magyarázatot lehet hallani.

Tünetek A  nyaki   gerinc megbetegedéseinek elsődleges tünete a fájdalom, mely felléphet akutan három hónapon belüli időtartammalde lehet krónikus három hónapon túli is. Jellegzetes szinte mindig kísérő tünet az  izomspazmus, amihez társulhat az ideggyök kompressziója következtében radiculopathia  felső végtagba kisugárzó fájdaloma gerincvelő kompresszió okozta myelopathiás tünetegyüttes, az artéria vertebrális működészavara miatt fellépő vertebrobasiláris inszufficiencia — szédülés, valamint a szimpatikus dúclánc irritációja izgalma okozta egyéb színes vertebrogén tünetek és panaszok.

a nyaki gerinc íveinek ízületi tünetei

A  tünetek előfordulnak külön-külön vagy keverten. Axialis centrális vagy lokális nyaki fájdalom- cervicalgia Tisztán a nyaki régió a nyaki gerinc íveinek ízületi tünetei.

Izületek, szalagok, porckorongok és az izomzat

Elsődlegesen izom - vagy szalag feszülés, túlterhelés okozza. Jellegzetessége: A nyaki régió merev, kényszertartás alakulhat ki. A fájdalom mozgásra fokozódik. Nem gyöki eredetű a kisugárzó vállfájdalom. Általában a kora reggeli órákban erősebb. Hirtelen vagy fokozatosan kezdődik.

Csontos szerkezet

Nem túl erős mélyen érzett fájdalom. Hátsó nyaki régióra lokalizálódik. Cervicalis spondyloticus gyöki fájdalom radiculopathia A spondyloticus gyöki fájdalom a mozgási szegmentum degeneratív folyamatának általában a kései stádiumában lép fel. Mindig specifikus.

A csigolya véglemezeinek az ízületi felszíneknek és az uncovertebralis ízületeknek  osteophytosisa csontos felrakódása által, melyek szűkítik a foramen intervertebrálét, ahol az ideggyök halad át. Ha az ideg nem tud mozogni a rendelkezésre álló térben, a kompresszió következtében létrejövő  gyulladásos  biokémiai változások jelentős fájdalmat generálnak.

A gerinc anatómiája A gerinc anatómiája A gerinc spina csigolyákból vertebra épül fel; 7 nyaki, 12 háti, 5 ágyéki csigolyából, továbbá a kereszt sacrum - és farokcsontból coccygeumamik további csigolyák összecsontosodott egységei. A gerinc anatómiájának, funkciójának megértését segítik a következő tények: A gerinc fejünket és a nagy terhet viselő felső testfelünket köti össze gyakorlatilag folyamatos terhelés alatt álló és ülő helyzetben is az alsó végtagjainkkal, miközben stabil csontos támasztékot ad a légző mozgásokhoz, illetve a hasizmoknak. Az emberré válás és a felegyenesedés során a gerincet terhelő tengelyirányú erő megsokszorozódott. Erre az erőhatásra a gerinc a rugóelvnek megfelelően "S" alakú görbületet vett fel.

Jellegzetessége: Radicularis gyöki fájdaloméles, csíkszerű, mélyen érzett dermatómás fájdalom.